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医院给患者输错血输血的不良反应有哪些

发布时间:2021-01-22 07:32:30 阅读: 来源:油锯厂家

养生之道网导读:医院给患者输错血,造成患者险丧命这个事件一曝光就引起了社会的广泛关注。那么,医院给患者输错血到底是怎么回事呢?下面就让我们来了解一下。

血型为O型的内江隆昌县人庞先生患有M2型白血病,前往泸州某医院求医,医务人员将B型血输入其体内,此过程中病人出现剧烈异常反应并两度休克,经抢救才出现好转。事后医院主动承认输错血并采取了相应的补救措施。

医院给患者输错血

血型为O型的内江隆昌县人庞先生患有M2型白血病,前往泸州某医院求医,医务人员将B型血输入其体内,此过程中病人出现剧烈异常反应并两度休克,经抢救才出现好转。事后医院主动承认输错血并采取了相应的补救措施,并对其原发病积极治疗。

目前,庞先生在进行了两次化疗后白血病病情趋稳,但欠下医院20余万元治疗费用却一直没给。对此,双方虽经多次协商,仍无法达成一致。

家属

医院输错血,患者两次昏迷

血型为O型的内江隆昌县人庞先生患有M2型白血病,前往泸州某医院求医,医务人员将B型血输入其体内,此过程中病人出现剧烈异常反应并两度休克,经抢救才出现好转。事后医院主动承认输错血并采取了相应的补救措施,并对其原 血型为O型的内江隆昌县人庞先生患有M2型白血病,前往泸州某医院求医,医务人员将B型血输入其体内,此过程中病人出现剧烈异常反应并两度休克,经抢救才出现好转。事后医院主动承认输错血并采取了相应的补救措施。

58岁的庞先生是内江隆昌人。今年8月中旬,庞先生反复高烧不退。之后,久治不愈的庞先生到泸州医治,被医院确诊为急性白血病M2。

据庞先生儿子庞玉章介绍,8月23日,医务人员抽血化验,准备第二天输血。24日下午4点左右,医务人员开始为庞先生输入400毫升的红细胞悬液(注:一种血液制品)。大约20多分钟后,庞先生出现剧烈异常反应。“他身体发抖,说很不舒服,一直问护士是不是输错了血。”庞玉章告诉记者,护士认为是正常反应,于是调慢了输血速度。

庞玉章称,又继续输了10多分钟,父亲异常反应越发强烈,“身体开始抽搐,后来昏了过去”。家人向医生报告。经过紧急抢救,父亲才苏醒过来。但后来上厕所时,庞先生又昏迷了一次。家属再度追问医生是不是输错了血,医生还是回应说这是正常反应。

庞玉章告诉记者,当晚8时许,医务人员继续将剩下的红细胞悬液输到了庞先生体内。“这回输得很慢,快到第二天凌晨零点才输完。输完血后病人一直喊累得很,下不了床,在床上躺了将近一个月。”庞玉章说,直到8月28日,医院方面才告诉他们,说血输错了。“病人是O型血,但是医院给他输入的,却是B型血制品。”

医院

承认工作失误,相关人员已受处理

医院医务部医患关系办工作人员钟先生接受成都商报记者采访时称,庞玉章向记者反映的情况属实,医务人员输血过程中确实存在将O型血错输成了B型血的情况。“我们发现后,立即就把这个情况告诉了患者家属。”

据钟先生介绍,正常人输错血会出现溶血反应,严重的会导致器官衰竭并致死。“幸运的是庞先生只出现了寒颤、发热等症状,并没有发生特别严重的反应。”钟先生称,病人庞某入院时身患白血病,其自身免疫力极低,因而没有出现溶血反应,观察也未发现错输的血对病人造成了实质性损伤。他还补充说:“错输入庞先生体内的B型血会很快在人体内被代谢掉,不会对人体造成持续影响。”

下面来说一说输血的不良反应有哪些:

1.充血性心力衰竭和肺水肿

等主要表现为:输血过程中或后1小时,出现心率加快、呼吸急促、头痛、头胀、咳嗽、先咳白痰,以后咳粉红色泡沫痰,颈静脉怒张等,严重者在短期内死亡,如有上诉症状应立即停止输血,患者取半卧位,两腿下垂以减少静脉回流,减轻心脏负担;加压给氧,同时给予20%~30%酒精湿化吸氧,减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状,遵医嘱给予镇静、扩血管、强心、利尿药物。必要时进行四肢轮流结扎。此外,对无贫血的患者可通过静脉放血200~300ml减少静脉回心血量。

2.枸橼酸钠中毒

患者可发生肌肉震颤、手足抽搐;严重者血压下降、出血、心室纤颤等。治疗可静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml。大量快速输血还应注意高钾血症。

3.出血

如创面渗血不止,伤口持续出血、皮肤淤斑,甚至胃肠道出血,应检测血小板数,凝血酶原时间,纤维蛋白原测定,并根据患者血小板及凝血因子缺乏情况补充有关凝血因子和血小板,为预防大量输血可能引起的凝血异常者,可输用保存5天内的较新鲜血,或根据医嘱间隔输入新鲜血或血小板悬液。

4.血管微栓塞

由于血液储存1周后白细胞和血小板可以形成微小凝块,输大量这种血时,有大量微小凝块循环到肺,堵塞肺毛细血管,引起肺功能不全。若用于心脏手术做体外循环,则微小凝块可直接引起脑栓塞。因此,当大量输血时,可采用5天内的血液或采用微孔滤器。

5.低温反应

由于快速大量输入从冰柜中取出的冷血液,如每5分钟输入量达1升时,正常体温将降至30℃以下,可发生心室纤颤。一般抢救输血常不须达到上述程度,如确实需要时,则稍加温后输注为宜。

6.细菌污染反应

其反应的程度因细菌的种类、输血量和受血者的抵抗力不同而不同,严重者可出现中毒性休克、DIC、急性肾功能衰竭等,死亡率高。一旦发现此类反应立即停止输血,通知医生,将剩余血与患者血标本送化验室检查、作血培养和药敏试验,高热者按高热患者处理。

7.溶血反应

输入异型血,造成血管内溶血,一般输入10~15ml即可产生症状。发生溶血反应立即停止输血与医生联系,并保留余血。采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验,安慰患者,以缓解其恐惧和焦虑;维持静脉输液以备抢救时给药;口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛、保护肾脏;密切观察生命体征和尿量,并记录。对少尿、无尿者,按急性肾功能衰竭护理,如出现休克症状即配合抗休克抢救。

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